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  • 第4章 重用附子

    作品:《中医为王

    “不敢!”

    陈清寒笑了笑,开口道。

    “说了无妨就是无妨,你继续说便是,刚刚我们听到有人及时的稳住了霍乱的病情还在诧异,到底是急诊科里的哪位神仙出了手,我倒是没想到,竟然是你。”

    韩大同再次摆手示意无妨,想要叫陈清寒继续说下去。

    闻声,陈清寒无奈,只能按照刚刚的话头继续道。“霍乱,是甲类传染病,一般现代医学在临床上的定义,是由霍乱弧菌引起的,发病高峰一般在下级,发病前通常是引用了不洁的水源或是食物导致,病症的症状普遍以剧烈的上吐下泻为主,能在数小时内导致腹泻脱水。”

    “针对于霍乱,通常都是以输液治疗为主,保持患者体内的水分流失,防止患者脱水。”

    “而中医方面,针对于霍乱其实定义非常广,包括西医的霍乱定义,副霍乱,以及急性肠胃炎和细菌性的食物中毒等等,这些都包含在中医霍乱的范畴之内。”

    “.……”

    陈清寒侃侃而谈。

    一旁,几个主任听的很认真。

    “不错啊,对霍乱的认识很清晰,这小子是学中医的吧,怎么会跑到你们急诊科?要不给我们中医科吧,今年我们中医科可没什么好苗子。”

    “中医学生,就应该进中医科,进你们急诊科不是暴殄天物了嘛。”中医科刘学军忍不住嘀咕道。

    “放你娘的屁,抢功劳也不是这么抢的吧。”

    韩大同忍不住笑骂了一句。

    随即也是感到有些惊喜,他让陈清寒继续说,也未曾不是没有考校的心思。眼瞧着陈清寒不卑不亢,句句都引以医学知识,这让韩大同险些乐开了花。

    霍乱啊,这可是大功一件。

    就连韩大同都是感到面上有光。

    “说的不错,看来你上学的时候学的很扎实,这是好事。而能够应急建立隔离区,稳住霍乱的病情,这也算大功一件。”

    “陈清寒,干得不错。”

    待到陈清寒说完,韩大同才拍了拍陈清寒的肩膀,以示鼓励。

    “的确很不错!”

    “陈清寒,你确定不要来我们中医科,急诊科虽然是一线,但到底中医的路子很少,我们中医科可是欢迎你这样的好苗子。”

    “不得不说,你这一手五苓散下的好啊,还有这艾灸,你是怎么想的?”

    刘学军笑了笑,仍是贼心不死,惹得一旁的韩大同吹胡子瞪眼。

    “药之不及,针之不到,须以艾叶缓缓灸之。”

    “我是这么想的,霍乱病因是寒湿浊气入体以及饮食不洁造成的,须驱除湿气,这才以艾灸的方法让患者的四肢尽快暖和起来,让阳气上浮,辅佐以五苓散,更好的驱除湿气,才方便接下来的治疗。”

    陈清寒笑了笑,开口回答道。

    “驱湿?”

    刘学军点点头。

    “接下来?你有治疗方案了?”

    一旁的韩大同不通中医,听不太懂一些专业的专属名词,不过话还是能猜测一二分的,见到陈清寒有接下来的治疗方案,韩大同忍不住问道。

    “对,等到病人病情稳定,我打算以中医入药。”

    “人参,白术,炙甘草,干姜等药物做成稳中的方子缓缓调理,在配合西药的治疗,病人们应该很快能康复。”

    陈清寒顺嘴道。

    “是理中汤?”

    闻声,中医科副主任刘学军一听就知道人参,白术等配的是什么汤剂,忍不住开口道。

    “不过理中汤是温中的法子,若是以理中汤来调理自然是再好不过,不过陈医生,理中汤到底药性温和,虽说药能对症,可这温中治疗霍乱,可不能说是最佳的途径吧。”

    “所以,我加了附子。”

    陈清寒早有所料,直接递上了开好的方子。

    刘学军一怔,伸手接过一看,顿时瞪大了眼睛。

    因为在理中汤前头,赫然写了附子20克。

    “你这……”

    刘学军有点说不出话来。

    一旁的韩大同等人听的心急,但碍于中医实在不懂,始终插不上话,见到刘学军瞪大了眼睛,韩大同瞧着一看,顿时也蒙了。

    他是急诊科主任不错,出身西医也不错。

    但附子是什么,韩大同还是清楚的。

    一般附子作为调和剂,在中医领域广为利用,但附子有毒,恐怕但凡有点常识的医生都清楚。

    寻常医生下附子几克都要冒着天大的风险。

    可陈清寒这小子倒好,一下子就下了二十克,这分量别说是人吃了,恐怕就算是牛吃了也得吐白沫。

    他怎么敢?

    “20克附子啊,你到底怎么想的?我们是医生,不是在杀人,陈医生,我希望你给我一个充分的理由,否则我是不会在上边签字的。”

    韩大同的面色严肃下来,认真的问道。

    下级医生开出的处方如果用到了如附子这样的东西,是需要上级医生来签字确认的,这意味着连带责任。

    如果病人因为药方出现了问题产生了其他的症状,那韩大同这个急诊科主任也是要负责的。

    “韩主任,别急,我之所以这么开,是有我的道理的。”

    “重症猛药!”

    “这句话诸位应该都听过,而针对于霍乱,理中汤虽然药对症,但理中汤的药性温和,乃是为了稳中而存在的。对于霍乱而言,有条理的作用,但对于危重的患者来说,药不抵病,无法做到见效。”

    “所以,重用附子,才能立竿见影。”

    “附子大热,附以理中汤,只有这样,阴阳调和,才能保证药到病除。”

    陈清寒没有任何迟疑,说出了自己的判定。

    闻声,不管是不同中医的韩大同主任,还是刘学军副主任也好,全都沉默了下来。

    重症猛药,这基本都知道。

    可话虽如此,20克附子这样的量,也太大了。

    “可这也太多了。”

    刘学军一时间没了注意,见到韩大同等人朝着他这个专家望过来,忍不住开口嘟囔了一句。

    “什么药方让小刘你都拿不定主意?拿过来,让我看看。”

    这时候,一个声音响起。

    一个穿着中山装的老人拄着拐棍走了进来。

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